[摘要] 目的 比较不同固定方法治疗下胫腓联合损伤的效果。 方法 回顾性分析2006年1月～2014年1月采用不同固定方法治疗的下胫腓联合损伤患者60例的临床资料，其中石膏固定组20例，胫腓联合螺钉固定组20例，胫腓骨钩固定组20例。疗效采用美国足踝矫形协会推荐的足踝评分标准(AOFAS)评定。所有患者治疗后6个月评定疗效。 结果 石膏固定组患者的优良率为50.0%，胫腓联合螺钉固定组为65.0%，其中有2例患者在术后6周因应力出现螺钉断裂，胫腓骨钩固定组为95.0%，胫腓骨钩固定组患者的优良率明显高于石膏固定组、胫腓联合螺钉固定组(P<0.05)；3组患者术后的足踝评分均明显高于术前(P<0.05)；胫腓骨钩固定组患者术后的足踝评分明显高于石膏固定组、胫腓联合螺钉固定组(P<0.05)。 结论 腓骨钩固定治疗下胫腓联合损伤的效果显著，且明显好于传统的石膏固定和胫腓联合螺钉固定。

    [关键词] 创伤和损伤；踝关节；手术治疗；石膏固定；外科

    [中图分类号] R685.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)01(a)-0113-03

    下胫腓联合损伤多伴发于踝关节骨折，约23%的踝关节骨折合并下胫腓联合损伤，少数也可单独发生，多为旋转暴力所导致。下胫腓联合损伤治疗不当会导致踝关节不稳定、创伤性关节炎等并发症，造成患者踝关节慢性疼痛并伴有功能障碍[1]。手术固定是治疗下胫腓联合损伤的主要方法 ......